Sygdom |
Prostatakræft |
Stadie |
Stadie 1, Stadie 2, Stadie 3 |
Fase |
Fase 2 |
Kort titel |
Prosalbra |
Lang titel |
Indvendig strålebehandling ved lokalt tilbagefald af prostatakræft |
Overordnede formål |
At undersøge effekten og bivirkninger af salvage brachyterapi til patienter med recidiv af prostatakræft i prostata eller sædblærerne efter tidligere ekstern strålebehandling |
Undersøgelsesdesign |
Et fase 2 prospektivt interventionsstudie |
Primære endpoints |
Tid til kastrations-resistent prostatakræft |
Sekundære endpoints |
- Erektil dysfunktion som ifølge patienten er svær eller meget svær
- Urinvejssymptomer som patienten vurderer til at være svære eller meget svære
- Gastrointestinale symptomer som patienten vurderer til at være svære eller meget svære
- Urethrastriktur
- Urogenital eller gastrointestinal toksicitet ≥ grad 2
- Biokemisk recidivfri overlevelse defineret ved Phoenix kriterierne
- Tid til start på androgen deprivationsbehandling
- Tid til nadir PSA
- Nadir PSA
- Absolut overlevelse
- Lokalrecidiv i prostata eller sædblærer
- Regionalrecidiv
- Fjernmetastasering
- Specifik prostatakræft overlevelse
|
Inklusionskriterier |
- Mand ≥ 18 år
- Diagnosticeret med prostatakræft T1-3b, N0-1, M0 samt modtaget behandling med brachyterapi eller ekstern strålebehandling
- ≥ 2 år siden primær strålebehandling
- PSA recidiv efter Phoenix kriterier (nadir + 2)
- Ingen evidens for spredning til regionale lymfeknuder eller fjernmetastasering på PET/CT-scanning
- Lokalrecidiv af adenokarcinom i prostata eller sædblærerne verificeret ved MR-vejledt biopsi
- GTV skal kunne identificeres på en mpMR-skanning
- Ingen nuværende endokrin behandling
- Plasma testosteron ≥ 1,75 nm/L
- PSA fordoblingstid ≥ 6 måneder og ≤ 24 måneder
- Performance status 0-1
- DAN PSS score ≤ 20
- Maximalt urinflow ≥10 ml/s
- Forventet restlevetid > 5 år
- PSA ≤ 10 µg/L ved recidiv
|
Eksklusionskriterier |
- Forstyrrelser i pubic arch
- Større forkalkninger i prostata
- Kontraindikation for spinal- eller generel anæstesi
- Inflammatorisk tarmsygdom
- Kontraindikation til 3T MR-skanning
- eGFR < 30 ml/min
- Urinvejstoksicitet ≥ grad 3 ved forsøgsstart
|
Behandling |
Behandlingen består af brachyterapi givet 2 gange med dosis på 13 Gy |
Planlagt antal patienter |
50 patienter |
Startdato |
2021-06-01
|
Deltagende hospitaler |
- Herlev Hospital
- Odense Universitetshospital
- Rigshospitalet
- Aarhus Universitetshospital
|
Protokolnr |
VEK nummer 1-10-72-218-19 |
Primær investigator |
Aarhus Universitetshospital |
Dato for sidste revision |
2021-08-01
|